Las venas varicosas en las piernas son una expansión específica de las venas de las extremidades inferiores, que se acompaña de una violación general del flujo sanguíneo y la falla de la válvula. La expansión de las venas es característica de mujeres y hombres de 40 a 60 años.
Mecanismo de desarrollo
El desencadenante en el desarrollo de una patología como las venas varicosas se considera una violación del funcionamiento normal de las válvulas venosas con la aparición de reflujo sanguíneo (reflujo - corriente inversa). A nivel celular, esto se asocia con una violación del equilibrio entre algunos componentes de la pared venosa.
La etapa inicial se caracteriza por la presencia de un factor genético y causal (estancia prolongada en una posición sentada, exceso de peso, lesión, etc. ). Al mismo tiempo, el llamado parámetro de estrés de corte cambia, que es un conjunto de indicadores de movimiento de sangre a través de los vasos, a los que el endotelio reacciona de manera muy sensible.
Si el factor irritante actúa durante mucho tiempo en la pared del vaso, entonces los leucocitos se fijan firmemente a las células endoteliales, que causan la etapa inicial de inflamación. El proceso inflamatorio se propaga a través del canal venoso de las extremidades inferiores.
Especialmente rápidamente, tales procesos ocurren en las válvulas, que están sujetas a un estrés mecánico constante y pesado. Sin embargo, la inflamación en una pierna puede ser más pronunciada que en la otra. En primer lugar, depende de la causa inicial de daño al órgano, por ejemplo, en la pierna derecha, las venas varicosas pueden ser más pronunciadas entre los atletas que se enfatizan en ello.
Con daño a las válvulas, se produce una descarga patológica de sangre a través de la boca de unas venas subcutáneas grandes y pequeñas. Debido al reinicio, se produce un exceso de flujo de sangre, se produce la pared de los vasos venosos.
Con el tiempo, se desarrolla la hipertensión venosa dinámica, que se caracteriza por una disminución de la presión en el vaso, como regla, esto ocurre durante la caminata, al nivel de imposibilidad de garantizar la perfusión sanguínea normal a través del tejido.
Tal proceso se acompaña de edema, impregnación del tejido subcutáneo con células sanguíneas (glóbulos rojos y leucocitos). Con el tiempo, la piel cambia su color, aumenta, se mejora la pigmentación de la piel. Con la muerte de las células, que no es indecente durante la atención médica, lo que conduce aún más al desarrollo de úlceras tróficas.
Clasificación de venas varicosas
A partir de 2000, se desarrolló una nueva clasificación de las venas varicosas de las extremidades inferiores.
Formas de venas varicosas:
- Venas varicosas intradérmicas o segmentarias sin cambios patológicos;
- Venas varicosas segmentarias con reflujo de la vena superficial;
- Venas varicosas comunes de las venas superficiales;
- Expansión varicosa en presencia de reflujo de la vena profunda.
El grado de insuficiencia venosa crónica:
- 0 - no se desarrolla;
- I - Síndrome de "piernas pesadas", la aparición de edema;
- II - Edema persistente, eccema, lipodermiclerosis;
- III - úlcera trófica.
Las complicaciones de la expansión venosa de las venas de la extremidad inferior son una de las condiciones graves que afectan el cuerpo: tromboflebitis, úlceras tróficas, erisipelas, erisipelas o sangrado.
Clasificación laboral de la enfermedad
Por forma:
- Las venas varicosas de la vena subcutánea del muslo (a partir de la boca) - venas varicosas descendentes;
- venas varicosas ascendentes (derrota del wen, piernas y pies inferiores, comenzando de abajo hacia arriba);
Por grupos clínicos:
- El primer grupo es una expansión interna segmentaria de venas sin perforadores;
- El segundo grupo es la expansión de fragmentos de troncos venosos;
- El tercer grupo es la expansión de la vena subcutánea del muslo y la parte inferior de la pierna;
- El cuarto grupo es una extensión varicosa de una vena subcutánea grande y pequeña con la presencia de perforadores insolventes;
- El quinto grupo es la expansión de las venas superficiales, una vena subcutánea grande y pequeña con inducción de tejido.
La clasificación laboral por complicaciones y el grado de falla crónica no difiere del estándar.
Las razones para el desarrollo de las venas varicosas
La razón exacta para el desarrollo de esta patología aún no se ha aclarado por completo, pero hay una serie de factores que contribuyen a la aparición de venas varicosas:
- La predisposición genética (el gen mutante responsable de la estructura de la pared del vaso se transmite);
- Cambios en el fondo hormonal (embarazo: durante el embarazo, la composición de las hormonas en el cuerpo cambia (la cantidad de progesterona aumenta y el estrógeno disminuye), lo que afecta directamente la formación de factores de coagulación de la sangre);
- obesidad (sobrepeso conduce a un estilo de vida sedentario y, en consecuencia, a un colapso);
- Diabetes mellitus (aumento del azúcar en la sangre en el tiempo dañe la pared del vaso con el tiempo);
- abuso de alcohol (una gran cantidad de alcohol en la sangre es la causa de la deshidratación y la condensación de la sangre);
- actividad física pesada;
- trastornos de coagulación de sangre congénita;
- Nutrición irracional, errores en la dieta;
- ropa interior inconveniente y cercana (el uso constante conduce a una compresión de los vasos sanguíneos);
- estreñimiento frecuente (mayor presión intraabdominal conduce a una salida difícil de sangre en las extremidades inferiores);
- caminar constante en los talones (desarrollo de estancamiento y movimiento muscular insuficiente);
- aumento de la temperatura del aire (conduce a la deshidratación, condensar sangre y, en consecuencia, a la formación de coágulos sanguíneos);
- enfermedades del sistema cardiovascular y riñones;
- sobredosis con drogas que aumentan la coagulación de la sangre;
- Intervenciones quirúrgicas (pérdida de sangre, compresión de vasos).
Etapas de las venas varicosas
Para este período del desarrollo de la medicina, se distinguen tres etapas principales del desarrollo de venas varicosas y la etapa temprana, cuando la enfermedad es muy difícil de notar.
La etapa temprana de la enfermedad se acompaña de hinchazón, peso, muy a menudo enfermo se queja de que las piernas duelen durante una larga caminata. Todos estos son signos del comienzo de la patología, es hora de comenzar la prevención: masaje, cremas de piernas, actividad física.
La expansión de las venas de primer grado. Esta etapa se caracteriza por todos los síntomas enumerados anteriormente, a los que se agregan estrellas vasculares, moretones en las piernas, venas anudadas, visibles a través de la piel. Además, se observa la aparición de convulsiones por la noche y la quema en el área de parada.
La expansión de las venas de segundo grado. En esta etapa, aumenta el número total de estrellas y nodos, se vuelven más notables. Aparece la hinchazón, el dolor en las piernas aumenta y se vuelve insoportable soportarlo.
La expansión de las venas del tercer grado. Este es el escenario más difícil, que se acompaña de lesiones graves de la piel de las piernas, se seca, se seca, sin vida y agrietada. La piel de la parte inferior de la pierna se vuelve azul oscuro, su estructura y pigmentación están cambiando.
La tercera etapa es la última cuando este proceso patológico puede llamarse venas varicosas. El desarrollo posterior de procesos deja de enfermedades más graves.
Es aconsejable consultar a un médico en la segunda etapa del desarrollo de la enfermedad, ya que con el tiempo, la atención médica no se produce en graves consecuencias.
La pregunta surge inmediatamente: "¿A qué médico irá? ", La respuesta es simplemente: un médico que se especializa en la patología de las venas de las extremidades inferiores se llama flebólogo.
Síntomas y venas varicosas clínicas
Los principales signos de esta enfermedad son numerosas extensiones de venas subcutáneas, por lo que se llama la enfermedad. El inicio de la enfermedad generalmente se acompaña de algunas características y no específicas.
En este estado, los pacientes sienten gravedad en las piernas, fatiga rápida durante el movimiento, a veces ardor y calambres. Además del dolor, la enfermedad se manifiesta mediante el desarrollo del edema al final de la tarde, después de un día de trabajo duro.
Con una larga vena varicosa, aparecen síntomas como el eccema y la picazón. Los pacientes se rascan las piernas, creando sensaciones incómodas. Debido al desarrollo de la enfermedad, la piel sobre las venas se vuelve más delgada, los lugares de picazón se peinan constantemente, lo que conduce a la aparición de heridas.
Con el tiempo, el color de la piel en la parte inferior de la pierna se vuelve azulada. Si la atención médica no se brinda en tal situación, es posible el desarrollo de la hiperpigmentación de la piel y la lipodermasclerosis. En etapas aún más avanzadas, se desarrollan úlceras tróficas.
Diagnóstico de la enfermedad
Sin embargo, las venas de variedad expandida son visibles y no están armadas con un aspecto armado, sin embargo, cuán peligrosa se debe encontrar esta condición utilizando métodos de diagnóstico instrumentales.
Actualmente, el método más informativo es la metodología de ultrasonido del escaneo dúplex de las venas. Con su ayuda, se evalúa por el funcionamiento de las válvulas, la capacidad de couns de cruces y la presencia de coágulos de sangre. El estudio oportuno de las venas evitará consecuencias graves e irreversibles.
Métodos de tratamiento
¿Cómo tratar las venas varicosas? Las venas varicosas por completo solo son posibles con la ayuda de la intervención quirúrgica. Las personas que tienen una predisposición hereditaria o factores de riesgo recomiendan visitar a un médico especializado 2-3 veces al año, para el examen de ultrasonido de las venas, la operación de las venas varicosas se prescribe en la segunda etapa del desarrollo de la enfermedad.
¿Cuánto cuesta la operación? El precio se puede cometer de manera diferente, todo depende de la gravedad del desarrollo de la enfermedad.
Tratamiento quirúrgico
Flebectomía
Indicaciones para la eliminación de venas: venas varicosas extensas, expansión patológica de venas subcutáneas, úlceras tróficas, tromboflebitis aguda, expansión de venas profundas acompañadas de malestar general (fatiga, mareos).
Contraindicaciones para la enfermedad: enfermedad coronaria, embarazo, edad de edad avanzada, enfermedades infecciosas graves, procesos inflamatorios.
La ventaja del tratamiento quirúrgico es que este es el único método efectivo de tratamiento en formas avanzadas de la enfermedad.
La desventaja de este tratamiento: trauma, anestesia, un largo período postoperatorio.
Terapia con láser (EVVK)
Indicaciones: venas varicosas en las piernas en combinación con diversas enfermedades graves (isquemia, tromboflebitis, asma, bronquitis, pleuresia, úlcera, colecistitis, pielonefritis, peritonitis, dermatitis y eurias).
El tratamiento con láser está contraindicado en los casos en que se observa: oncología, enfermedad hepática, riñones, corazón (etapa de descompensación), embarazo y esclerosis cerebral.
Las ventajas de dicho tratamiento son deshacerse del patrón vascular, el procedimiento rápido máximo, sin dolor y seguro, no requiere observación estacionaria y atraumático.
Desventajas: no es posible en absoluto disponible, costosa, la apariencia de cicatrices o aclaración de la tela circundante.
Coagulación de radiofrecuencia de las venas varicosas
Indicaciones: venas varicosas con daño en el tronco de una vena subcutánea pequeña y grande, úlceras tróficas.
Contraindicaciones: forma aguda de tromboflebitis, trastornos mentales, embarazo.
Ventajas: no se requiere dolor, la hospitalización no se requiere después de la cirugía, no interfiere con el trabajo.
Desventajas: procedimiento costoso.
Escleroterapia
Indicaciones: venas varicosas en las primeras etapas.
Contraindicaciones: embarazo, lactancia materna, reacción alérgica a procesos esclerosantes, inflamatorios purulentos de las piernas, trombosis.
Las ventajas de este método de tratamiento son que financieramente tal tratamiento es más barato que la cirugía, la recuperación rápida, el mejor efecto cosmético.
Desventajas: quizás, entrar en las venas profundas del esclerosantes, no es suficiente efectivo con formas avanzadas de la enfermedad.
Tratamiento con drogas
El tratamiento farmacológico ayuda a mejorar los vasos sanguíneos, el estado de las válvulas, mejora el flujo de sangre y linfa, y también elimina la inflamación, pero no cura al paciente.
¿Cómo tratar?
Todos los productos necesarios de las venas varicosas se dividen en:
- Phlebotonics;
- analgésicos no esteroidales;
- drogas hormonales;
- antiproídico;
- Drogas basadas en aspirina.
Tratamiento domiciliario
La medicina tradicional proporciona el uso de varios ungüentos, lociones, tinturas, pies o decocciones.
Venas varicosas de tratamiento de vinagre de manzana. Sin embargo, es imposible curar tal enfermedad con recetas populares para aliviar los síntomas bastante reales, especialmente en la etapa inicial de desarrollo. Para esto, el vinagre de sidra de manzana se usa para envolturas, limpieza, para la administración oral o para compresas.
¿Cómo evitar la enfermedad?
Un estilo de vida sedentario, el trabajo de pie, el embarazo es una carga mayor, como resultado de la cual se desarrolla una enfermedad como las venas varicosas.
La varicosis en las mujeres es el mismo problema que la celulitis, por lo que se desarrollaron cremas especiales, lociones, medias de compresión y drenaje linfático para combatirla.
Según las estadísticas, las venas varicosas en los hombres son extremadamente raras, e incluso si se desarrolla mucho más lentamente.
¿Puedo practicar deportes?
La varicosis y la carrera son dos factores que siempre caminan cerca. La prevención más efectiva de la expansión de las venas de cualquiera de las etapas es el esfuerzo físico constante: correr, gimnasia, varios ejercicios de fuerza en las piernas, bicicleta, etc.
Hay una serie de ejercicios simples para mejorar el flujo sanguíneo y prevenir las venas varicosas:
- La rotación del pie en sentido horario 20 veces en cada dirección.
- Trabajar con los dedos. Extender y tocar dedos 20 veces.
- Estar en calcetines, luego en los talones, y después de rodar desde los talones a los calcetines y regresar 20-30 veces.